La dose usuelle de tamoxifène est de 20mg/j en une prise ou bien, de manière plus rare en deux prises de 10 mg.
Une étude australienne réalisée sur 18 patients sous tamoxifène 20 mg et présentant de fortes bouffées de chaleur a évalué l’intérêt d’une réduction de dose à 10mg/j. Les résultats confirment qu’il existe une grande variabilité interindividuelle en terme de concentration d’endoxifène (métabolite actif du tamoxifène). Le fait de réduire de 50% la dose de tamoxifène a permis d’améliorer la sensation de bouffées de chaleur. Par contre, la proportion de patientes ayant une concentration en endoxifène sub-optimale passe de 22% à 50% ce qui rend cette stratégie très risquée pour les patientes à moins de la réalisation d’un monitorage précis.
JS