Pour ceux qui ne le connaissent pas encore, c’est lui qui a écrit et mis à jour la bible des règles de l’économie d’entreprise, du marketing et qui officie à Harvard depuis plusieurs décennies.
Quand Monsieur Michael Porter est appelé par le système hospitalier du Texas pour analyser les carences de leur système de soin et proposer des améliorations, cela semble tomber du bons sens mais peut se révéler compliqué à mettre en pratique.
Mr Porter définit :
valeur ajoutée = bénéfice médical qui importe au patient / coûts pour les délivrer
La stratégie sera donc de se concentrer sur l’optimisation de cette valeur et de définir une organisation, des structures, des modes de communication et de coordination de soins qui soient centrés sur cet objectif.
Face à des structures de soins par spécialité qui s’entrecroisent sans politique de management axée sur cette valeur, il propose des “structures opérationnelles autonomes”, i.e. « integrated practice units », qui intègrent tous les services, dirigée par un leader et qui tracent l’efficacité globale de ce système.
Cela permettrait d’optimiser la prise en charge des patients et non d’avoir des résultats aussi hétérogènes.
Pour exemple, le cancer de la prostate :
| Taux de patienten dysfonctionnement érectile sévère | |
| Meilleur hôpital | 17% |
| Hôpital moyen | 75% |
Vaste champ de bénéfice pour les patients.
fv